Rejsebrev fra Norge
Skien, Sykehuset Telemark HelseForetak, foråret 2011
Jeg har valgt at tage modul 7 praktik på Sykehuset Telemark HelseForetak (STHF). Sygehuset er et alsidig akutsygehus, lokaliseret i 8 kommuner – med hovedsete i Skien. Kommunen og byen er Norges 11. største med sine ca. 51.400 indbyggere. Kommunen ligger ca 30 min at køre ind i landet fra Larvik, og to timer syd for Oslo.
STHF er organiseret med 9 klinikker(Barne- og ungdomsklinik, kirurgisk klinik, klinik for akutmedisin, medisinsk klinik, psykiatrisk klinik, medisinsk serviceklinik, kvinneklinikken, prehospital klinikk, klinikk Notodden og Rjukan).
Sygehuset har regionfunksjon i plastikkirurgi, arbejdsmedicin og assisteret befrugtning. Det bør også nævnes at ST har en palliativ (lindrende) enhed for alvorlig syge og døende.
Ca. 4.000 personer er ansat ved sygehuset.
22 av dem er fysioterapeuter og er spredt rundt på forskellige afdelinger. Min kliniske vejleder arbejder på akutgeriatrisk afdeling. Ved fravær dækker hun over for lungemedicinsk afdeling. Og tirsdage arbejder hun ude i kommunen i et projekt knyttet til fald og forebyggelse af fald. De tirsdage hun ikke har været på sygehuset, har jeg vært med andre fysioterapeuter rundt på afdelingerne, for at se mere af hvad fysioterapeuterne laver på dette sygehus. Jeg har været på plastik kirurgisk afdeling, intensivafdelingen, barselafdelingen, hjerteafdelingen, onkologisk afdeling, lungemedicinsk afdeling og rullestol centralen.
Akutgeriatrisk afdeling og lungemedicinsk ligger sammen i Sengeenhed medicin 2, under medicinsk klinik. Her har de 21 senge for lungesyge, 2 intermediærsenge for akut lungesyge og 10 senge for akutgeriatriske patienter. Et undersøgelsesrum med Brix, måtter, ribbe, stepbenke, plads til TUG osv.
På akutgeriatrisk afdeling udreder og behandler de patienter over 75 år i forhold til:
- Akut funktionssvigt
- Akut sygdom kombineret med mindst en af følgende
- To eller flere kroniske sygdomme
- Syv eller flere faste legemidler
- Kliniske tegn på ernæringssvigt
- Kliniske tegn på alvorlig depression
- Demens som ikke tidligere er udredet
- Manglende/ svigtende socialt netværk
På geriatrisk afdeling er fysioterapeutens hovedopgave at udrede og kortlægge. Behandling/mobilisering påbegyndes hos enkelte patienter.
”En patient har pludselig faldt og brækket lårhalsen. Pårørende forstår ikke hvordan det er sked, da patienten vanligvis har et højt funktionsniveau”. I samarbejde med ergoterapeut, leger og sygeplejersker finder man ud hvad der fejler patienten, og hvorfor han f.eks. fik et akut funktionssvigt. Hvad der skal ske med patienten. Kan han tage hjem? Trænger han hjemmesygepleje eller boligtilpasning av ergoterapeut? Eller begge? Burde han på ældrehjem? Trænger han træning med fysioterapeut? Eller en plads på et rehabiliteringscenter? Jeg har vært med til rigtig mange patienter. Jeg har selv testet, behandlet(mobiliseret), drevet med lungefysioterapi, vært med til holdtræning og undervisning.
Andreas Søberg Holte F09S
